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胃肠梗阻是什么原因引起的
补充说明：胃肠梗阻是什么原因引起的
a******W 2024-11-04 14:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃肠梗阻可能是由机械性因素导致的梗阻、先天性肠道闭锁或狭窄、巨球蛋白血症、结核病、腹膜后纤维化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.机械性因素导致的梗阻
当食物或其他物质堵塞了消化道时，会导致内容物无法顺利通过，从而引起胃肠梗阻。这会导致消化道内压力增加，进而出现恶心、呕吐等症状。对于此类患者，可以考虑使用肠外营养进行支持治疗，如复方氨基酸注射液、脂肪乳等。
2.先天性肠道闭锁或狭窄
先天性肠道闭锁或狭窄是指出生时就存在的肠道部分无孔或仅有微小孔隙，导致食物和液体不能正常通过而形成梗阻。由于消化道不畅，会引起胃肠道积聚大量气体和液体，进一步加重梗阻的程度。手术切除病变部位是解决此问题的主要方法，例如开腹探查术、腹腔镜下肠管切开减压吻合术等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，这些球蛋白在血液循环中积累并沉积在组织中，压迫邻近的消化道结构，导致其狭窄或者完全被堵塞。化疗是主要的治疗方法，可选用环磷酰胺、氟达拉滨等药物进行治疗。
4.结核病
结核分枝杆菌感染可能导致回盲部发生溃疡穿孔，使肠内容物流入腹腔，炎症刺激周围组织，导致粘连带形成，进而压迫肠管，引发梗阻。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行治疗。
5.腹膜后纤维化
腹膜后纤维化是一种慢性炎症性疾病，腹膜后的组织发生纤维化和瘢痕形成，逐渐压迫临近的器官和管道，导致其受压变形甚至闭塞。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和不适，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；糖皮质激素类药物也常用于减轻炎症反应，如龙片、磷酸钠注射液等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可行影像学检查，如X线钡餐造影、超声波检查等。患者应保持良好的饮食习惯，避免食用高脂、难以消化的食物，以免加重胃肠负担。
2024-11-04 14:24
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。 常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
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