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儿童强直性脊柱炎早期症状
补充说明：儿童强直性脊柱炎早期症状
a******W 2024-01-24 12:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童强直性脊柱炎的早期症状可能包括骶髂关节痛、腰背痛、晨起僵硬、肌腱端炎和关节肿胀，这些症状可能影响孩子的生活质量，建议及时就医以获得专业治疗。
1.骶髂关节痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变可导致关节周围软组织水肿、渗出，刺激神经末梢而引发疼痛。疼痛通常集中在骶髂关节区域，有时可能伴有放射至臀部或下肢的感觉异常。
2.腰背痛
腰背部肌肉因免疫复合物沉积出现无菌性炎症，进而诱发腰背痛的情况发生。腰背部是强直性脊柱炎最常见的受累部位，患者可能会经历持续性的钝痛或锐痛，尤其是在早晨起床后更为明显。
3.晨起僵硬
由于夜间睡眠时血液循环减慢，滑膜液的重力梯度增加，使得关节腔内液体分布不均，从而导致关节僵硬。强直性脊柱炎患者的关节僵硬程度较正常人更显著。僵硬通常发生在脊柱和髋关节，尤其是在早晨起床后数小时未活动时更为明显，一般超过30分钟才能缓解。
4.肌腱端炎
肌腱末端的炎症反应是强直性脊柱炎的常见表现之一，主要是因为机体免疫系统针对自身抗原产生异常反应，导致局部的免疫细胞浸润和炎症因子的释放。肌腱末端的炎症通常出现在足底、跟腱等处，患者可能会感到这些部位的疼痛和肿胀。
5.关节肿胀
关节肿胀可能是由免疫复合物沉积引起的，这是强直性脊柱炎的一个特征性表现。肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节等，也可能影响小关节，伴随红、热、痛等症状。
针对儿童强直性脊柱炎的诊断，可以进行血清学检测以检测HLA-B27基因表达，还可通过X线检查观察脊柱的变化情况。治疗措施包括药物治疗，如遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓释胶囊等，以及生物制剂如依那西普、阿达木单抗注射液等。家长应注意孩子的日常姿势保持正确，避免长时间保持同一姿势，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于减轻不适症状。
2024-02-22 05:07
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
塞来昔布胶囊
塞来昔布适用于：1）用于缓解骨关节炎（OA）的症状和体征。2）用于缓解成人类风湿关节炎（RA）的症状和体征。3）用于治疗成人急性疼痛（AP）（见[临床试验]）。4）用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
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