首页> 内科> 神经内科> 蛛网膜下腔出血> 蛛网膜下腔出血严重吗

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王睿智 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲

擅长:颅内椎管内肿瘤的手术治疗,偏头痛和耳鸣的诊断和治疗

提问

蛛网膜下腔出血是一种较为严重的疾病,发病后若不及时救治,常常会对患者的生命健康造成极大威胁,即使得到有效治疗,也可能遗留严重的后遗症。

  • 蛛网膜下腔出血之所以严重,主要原因在于其发病突然且病情进展迅速。大部分蛛网膜下腔出血是由于颅内动脉瘤破裂或脑血管畸形等原因引起的。当这些血管病变部位破裂后,血液会迅速涌入蛛网膜下腔,导致颅内压力急剧升高。颅内压力的突然升高会压迫周围的脑组织,引发剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状,严重时可导致患者昏迷甚至死亡。而且,出血还可能刺激脑血管发生痉挛,进一步减少脑部的血液供应,造成脑组织缺血缺氧,引发脑梗死等严重并发症,加重病情。
  • 此外,蛛网膜下腔出血的病死率和致残率都相对较高。首次发病后,若没有及时得到正确的治疗,部分患者会在发病后数小时内死亡,幸存者中也有相当一部分会遗留不同程度的神经功能障碍,如认知障碍、肢体运动障碍、癫痫发作等,严重影响患者的生活质量。同时,蛛网膜下腔出血还存在再次出血的风险,一旦再次出血,患者的死亡率会显著增加。

对于蛛网膜下腔出血,预防和及时救治至关重要。日常生活中,有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群,要积极治疗原发病,严格控制血压、血脂和血糖水平,定期进行体检,做到早发现、早治疗。如果出现突然剧烈头痛、呕吐、意识不清等疑似蛛网膜下腔出血的症状,应立即就医。

2025-02-19 15:47

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蛛网膜下腔出血 (脑出血,蛛网膜下出血)

蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)是出血性脑血管病的一个类型,分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一,发病率占急性脑血管病的6%~10%。

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