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精选回答(1)

许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲

擅长:擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。

提问

腰椎滑脱的症状可能包括腰痛、下肢放射痛以及神经功能障碍。
1.腰痛
腰椎滑脱是指上位椎体相对于下位椎体向前或向后移位,当滑脱程度较大时,滑脱的椎体会对周围的神经根、血管等组织造成压迫,从而引起腰痛的症状。腰痛通常发生在腰部,可能伴有放射到臀部或下肢的疼痛感。
2.下肢放射痛
腰椎滑脱时,滑脱的椎体可能会压迫到神经根,导致神经根受损,从而引起下肢放射痛的症状。下肢放射痛通常表现为从腰部沿臀部、大腿后侧、小腿外侧向下延伸的疼痛感。
3.神经功能障碍
当腰椎滑脱严重时,滑脱的椎体可能会对神经根造成持续压迫,导致神经功能障碍,如肌肉无力、感觉异常等症状。神经功能障碍可能表现为受影响区域的肌肉无力、感觉减退或丧失。
针对腰椎滑脱引起的症状,建议进行X线检查、CT扫描或MRI检查以评估滑脱的程度和周围结构受压情况。治疗措施包括物理治疗、佩戴支具或进行手术矫正。患者应避免过度活动和重物搬运,保持良好的姿势,并定期进行康复训练。

2024-07-12 17:42

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下肢放射痛

下肢放射痛症状:可以沿着下腰部、臀部、大腿后侧、小腿前或后外侧至足跟。疼痛性质以放射性刺痛为主。下肢放射痛可以先于腰痛发生,亦可能在腰痛症状出现后出现,这两种情况因人而异。

  • 症状起因:众所周知腰椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受强大的压应力,大约在20岁以后,椎间盘开始退变,并构成腰椎间盘突出症的基本病因,此外,腰椎间盘突出症与下列因素有关:(1)外伤:对临床病例的观察表明:外伤是椎间盘突出的重要因素,特别是儿童与青少年的发病,与之密切相关,在脊柱轻度负荷和快速旋转时,可引起纤维环的水平破裂,而压应力主要使软骨终板破裂,亦有人认为,外伤只是引起椎间盘突出的诱因,原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环,而外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的外层纤维环,从而引起疼痛。(2)职业:职业与腰椎间盘突(脱)出的关系十分密切,例如:汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,以致在驾驶汽车时,椎间盘内压力较高,可达0.5kPacm2。在踩离合器时压力可增加至1kPacm2,容易造成腰椎间盘突出。从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变,因在弯腰状态下,如果提20kg的重物,椎间盘内的压力可增加到30kPacm2以上。(3)遗传因素:腰椎间盘突出症有家族性发病的报道,在国内材料较少。此外,统计数字表明,印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低。其原因有待进一步研究。(4)腰骶先天异常:腰骶段畸形可使发病率增高,包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变、损伤的因素之一。

  • 可能疾病:外伤性股骨头坏死  椎间盘突出症  极外侧型腰椎间盘突出症  周围动脉栓塞  尤文氏肉瘤  

  • 就诊科室:骨科

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