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放射性甲状腺炎怎样治疗最好
补充说明：放射性甲状腺炎怎样治疗最好
2024-08-24 22:41
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
放射性甲状腺炎可以通过控制剂量、碘-131治疗、抗甲状腺药物治疗等措施进行治疗。
1.控制剂量
患者应严格遵循医生指导，减少辐射暴露时间，如使用个人剂量计监测辐射水平。过量的辐射可能导致细胞损伤，进而引发炎症反应。通过控制辐射剂量可以降低这种风险。适用于接受放射线检查或治疗的患者，特别是有潜在甲状腺疾病史的人群。
2.碘-131治疗
根据病情，在专业医师指导下服用含碘-131的药物，如碘化物，通常为口服给药。碘-131是一种放射性同位素，其能被甲状腺吸收并释放出射线，从而破坏异常增生的组织。此过程有助于缓解症状。适用于确诊为放射性甲状腺炎且伴有甲亢的患者。
3.抗甲状腺药物治疗
遵医嘱使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，常为口服给药。这些药物可抑制甲状腺激素合成，减轻甲状腺功能亢进引起的症状。同时也有助于控制炎症反应。适用于合并甲亢的放射性甲状腺炎患者，以控制甲状腺功能亢进的症状。
在接受放射性治疗后，应注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、充足休息和适量运动，以促进身体恢复。
2024-08-26 09:14
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电离辐射可以导致人类甲状腺的不同改变，低剂量(10～1500rad)照射良性和恶性肿瘤发生率明显增加，而较大剂量照射甲状腺功能改变和甲状腺炎更常见，这些改变与射线的剂量和种类、暴露时间、个体差异如年龄、性别、遗传有关。甲状腺功能减退症是甲状腺直接照射损伤的最常见表现。甲状腺直接照射后可以产生多种甲状腺疾病，包括自身免疫性甲状腺炎、Graves病、甲状腺功能正常的Grayes突眼、类似无症状甲状腺炎的综合征、甲状腺囊肿、单发或多发良性结节、乳头状、滤泡状或混合状甲状腺癌。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素C注射液
（1）用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）特发性高铁血红蛋白症的治疗。（4）下列情况对维生素C的需要量增加：①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
