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76岁心包积液如何治疗
补充说明：76岁心包积液如何治疗
2023-08-09 17:55
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
76岁心包积液可能是正常现象，也可能是外伤、心包炎、心肌炎、心力衰竭等原因导致的，可以根据引起的原因进行针对性治疗。
1、正常现象
随着年龄的增长，心脏功能会有所下降，从而导致心包积液。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，平时注意休息，避免过度劳累。
2、外伤
如果患者心脏部位受到外力撞击，可能会导致心脏部位受到损伤，从而出现心包积液的情况。如果患者症状比较轻微，可以通过卧床休息的方式进行缓解，同时患者还可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
3、心包炎
心包炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心包脏层和壁层的炎症性疾病。患者一般会表现为胸痛、心包摩擦音等症状。对于感染引起的心包炎，患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。对于心包积液症状比较严重的患者，则可以通过心包穿刺术等方式进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。患者一般会表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。也可以遵医嘱使用注射用磷酸肌酸钠、辅酶Q10胶囊等药物进行治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因引起的心脏泵血功能受损的一种疾病。患者一般会表现为呼吸困难、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷。同时，患者也可以遵医嘱使用洋地黄、去乙酰毛花苷等强心剂药物进行治疗。
另外，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2023-08-10 20:28
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
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主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
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