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继发性和原发性痛经有什么区别
补充说明：继发性和原发性痛经有什么区别
2023-09-23 07:43
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
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继发性痛经和原发性痛经的区别主要在于引发原因不同、疼痛程度不同、疼痛感受不同、治疗方式不同、预后不同等。
1、引发原因不同
原发性痛经通常是由于子宫内膜合成前列腺素增多，导致子宫平滑肌过度收缩所引起。而继发性痛经通常是由于子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病所引起。
2、疼痛程度不同
原发性痛经的疼痛程度通常比较轻微，一般表现为腹部轻微疼痛，部分女性还可能会出现腰骶部酸痛的情况。而继发性痛经的疼痛程度则比较严重，可能会出现严重的腹部疼痛，甚至会伴有恶心、呕吐、头晕等不适症状。
3、疼痛感受不同
原发性痛经一般是在月经来潮时出现腹部疼痛的情况，但不会出现其他不适症状，而继发性痛经可能会在月经来潮前出现腹部疼痛的情况，也可能会在月经来潮后出现腹部疼痛的情况，甚至会伴有腰骶部酸痛的情况。
4、治疗方式不同
如果是原发性痛经，一般不需要特殊治疗，在月经结束后症状会逐渐缓解。如果是继发性痛经，患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗。
5、预后不同
原发性痛经一般不会影响正常的生活，预后也比较好。而继发性痛经可能会影响正常的生活，预后通常比较差。
另外，在日常生活中，患者要注意腹部保暖，避免吃生冷寒凉的食物。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-24 20:30
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
尼美舒利分散片
本品为非甾体抗炎药，仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。可用于慢性关节炎（如骨关节炎等）的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。
散结镇痛胶囊
软坚散结，化瘀定痛。用于痰瘀互结兼气滞所致的继发性痛经、月经不调、盆腔包块、不孕；子宫内膜异位症见上述证候者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
双氯芬酸钠缓释胶囊
1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
