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室上速不做手术能自愈吗
补充说明：室上速不做手术能自愈吗
2023-08-09 18:32
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
室上速一般是指室上性心动过速，通常情况下，室上性心动过速不做手术不能自愈。室上性心动过速是指起源于心室希氏束分支以上的心动过速，通常表现为阵发性心悸、头晕、头痛、胸闷、气短等症状。室上性心动过速通常是由于不良的生活习惯、精神压力大、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等原因引起的，患者需要及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。
1、不良的生活习惯
如果患者长期熬夜、大量饮酒、吸烟等，可能会导致心脏负荷加重，从而引起室上性心动过速的情况。建议患者需要调整不良的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于提高身体免疫力，改善室上性心动过速的情况。
2、精神压力大
如果患者长期处于精神压力大的状态下，可能会导致交感神经兴奋，从而引起室上性心动过速的情况。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情愉悦。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者长期吸烟、酗酒，可能会导致冠状动脉粥样硬化，引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的情况。由于心肌缺血，患者可能会出现室上性心动过速的症状，还可能伴有胸闷、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
4、心肌炎
如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起室上性心动过速的情况，同时还可能伴有胸闷、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。
5、心肌缺血
如果患者长期吸烟、喝酒，可能会导致冠状动脉粥样硬化，引起心肌缺血的情况。由于心肌缺血，患者可能会出现室上性心动过速的症状，还可能伴有胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
在日常生活中，患者应避免过度劳累，注意休息，保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-10 20:37
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
