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心衰会导致大量胸腔积液吗
补充说明：心衰会导致大量胸腔积液吗
2024-05-24 15:19
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心力衰竭通常伴有肺水肿，严重时可导致胸腔积液。
心力衰竭时，由于心脏收缩功能下降，心脏无法将血液有效地泵出，导致体循环压力升高，进而引起肺水肿。肺水肿发生后，肺毛细血管通透性增加，水分会渗入肺间质和肺泡，进一步加重肺水肿的程度。当肺水肿严重到一定程度时，会引起胸腔内液体积聚，即胸腔积液。
在某些情况下，如果患者存在严重的瓣膜疾病、先天性心脏病等心脏结构异常，这些疾病可能导致心室充盈受限或心房扩大，从而影响心室的舒张期容量。这使得左心室在舒张期接受的血量减少，因此每次心跳排出的血液量也相应减少，久而久之心肌因负荷过重而逐渐变厚以代偿其功能缺陷。这种病理状态若未及时发现与处理，可能会因为长期的心脏负荷过重而导致心力衰竭的发生概率增高。
针对心力衰竭患者的治疗应着重于改善症状、预防并发症，并提高生活质量。建议定期监测体重变化、限制钠盐摄入以及避免过度劳累，以减轻心脏负担。
2024-05-24 16:48
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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