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早上空腹吐黄水苦水是怎么回事
补充说明：早上空腹吐黄水苦水是怎么回事
a******W 2025-01-08 09:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
早上空腹吐黄水苦水可能是慢性胆囊炎、胆汁淤积性肝硬化、胆石症、胃炎、肠梗阻等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由长期炎症引起的胆囊黏膜损伤和功能障碍，导致胆汁排出不畅，引起消化不良、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化会导致胆管狭窄和胆汁流动受阻，进而影响胆汁进入小肠，此时由于没有食物存在，胆汁就会反流到口腔中，形成苦味物质。针对此病的治疗通常需要遵医嘱使用拉米夫定等抗病毒药物以及熊去氧胆酸胶囊来改善肝脏功能。
3.胆石症
胆石症是胆囊内形成的固体结石，当结石移动时可能会刺激胆囊壁，引起胆绞痛和恶心呕吐。结石堵塞胆道可导致胆汁无法流入十二指肠，从而出现吐黄水苦水的症状。对于胆石症患者的治疗，可以考虑手术切除病变胆囊，如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胃炎
胃炎可能由感染幽门螺杆菌或其他原因引起，导致胃黏膜受损，此时由于胃动力不足，进食后不能及时排入肠道，而是在胃内存留时间过长，导致食物中的营养成分被再次吸收，进而逆流至口腔，产生苦味。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
5.肠梗阻
肠梗阻发生时，由于肠内容物通过受阻，肠管扩张，压力增高，继发肠蠕动亢进，当肠壁血液循环障碍，水肿、渗出液增多，使肠壁失去正常的光滑度和张力，当肠壁肌肉强烈收缩时，就有可能将肠内的液体和气体挤入胃内，引起呕吐。对于肠梗阻的治疗，首先需禁食禁水，同时进行胃肠减压以减轻肠腔压力，必要时需行手术治疗，如肠粘连松解术。
建议关注饮食习惯调整，避免暴饮暴食及过度饮酒，减少脂肪摄入，增加膳食纤维摄入量。定期复查血常规、肝功能、胰腺酶谱和腹部超声检查，以便早期发现并处理潜在的问题。
2025-01-08 09:10
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
