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阻生齿离神经远吗？拔掉影响神经大吗
补充说明：阻生齿离神经远吗？拔掉影响神经大吗
2023-08-17 00:45
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
阻生齿离神经很近，拔除时会有一定的影响，但是影响不大。阻生齿是指人类的第三磨牙，一般在16周岁以后开始萌出，由于其萌出时间晚，不能与正常牙列完全混合，所以常导致阻生，容易引发龋齿、冠周炎、牙髓炎、根尖周炎等疾病。
1、龋齿
阻生齿与邻牙之间容易积存食物残渣，且不易清洁，从而导致细菌大量滋生，引起牙釉质脱矿，最终形成龋齿。患者可以通过手术拔除阻生齿，并遵医嘱使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。
2、冠周炎
阻生齿萌出过程中，牙冠可部分或全部为龈瓣覆盖，龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋，食物及细菌极易嵌塞于盲袋内，同时，牙冠上的牙龈组织常因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。当全身抵抗力下降、局部细菌毒力增强时，可引起冠周炎的急性发作。患者可以在医生指导下使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物进行冲洗，缓解不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱通过龈瓣切除术、冠周龈瓣切除术等方式进行手术治疗。
3、牙髓炎
阻生齿的牙冠部位通常会有牙髓神经，如果在拔除阻生齿的过程中，不小心将牙髓神经切断，可能会导致牙髓炎。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。
4、根尖周炎
阻生齿拔除后，如果不注意口腔卫生，可能会导致细菌感染，引起根尖周炎。患者可以在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛症状。必要时，患者也可以通过根管治疗、牙髓血运重建术等方式进行治疗。
5、下颌神经管损伤
下颌阻生智齿的牙冠与下颌神经管距离较近，如果在拔除过程中操作不当，可能会导致下颌神经管损伤，出现下唇麻木的情况。如果损伤的情况比较严重，可以通过手术修补的方式进行治疗，也可以通过按摩的方式进行处理。
患者在拔除阻生齿后，需要注意避免食用过硬的食物，以免引起牙龈损伤的情况。如果患者出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
2023-08-17 20:38
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龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。一般平均龋患率可在50%左右，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
