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掌跖脓疱型皮肤癣
补充说明：掌跖脓疱型皮肤癣
a******W 2023-10-17 09:28
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医生回答(1)
何艺 主治医师 三甲
擅长：中医皮肤科
提问
掌跖脓疱型皮肤癣属于脓疱型银屑病的一种，是指局限于掌跖部的慢性复发性疾病，发病的原因与遗传、免疫、感染等因素有关，需要就医后遵医嘱进行针对性治疗。
一、病因：
掌跖脓疱型银屑病是指局限于掌跖部的慢性复发性疾病，在红斑的基础上发生簇集的无菌性小脓疱，导致掌跖脓疱型银屑病的病因尚不明确，可能是由于遗传因素、免疫因素、精神因素、感染因素等多方面因素综合作用而导致。
二、症状：
1、皮损：掌跖脓疱型银屑病的皮损可出现于全身任何部位，但常见于手掌、足底。皮损部位可出现红色斑点，并且在红色斑点上可覆盖有多层银白色鳞屑;
2、脓疱：掌跖脓疱型银屑病的脓疱可融合成脓疱，经撕裂后可结痂，但通常无明显瘙痒或疼痛等症状;
3、鳞屑：患者皮损部位的鳞屑为红色或黄褐色，常可将其刮去，而后可在局部出现点状出血;
4、瘙痒：部分患者皮损部位还可出现瘙痒症状，严重时可影响患者生活质量。
三、治疗：
1、一般治疗：患者应尽量保持皮肤清洁，不要使用刺激性强的清洁用品，也不要使用热水、肥皂等清洁物品，以免对局部造成刺激，不利于病情恢复;
2、药物治疗：可遵医嘱使用外用药物，如他扎罗汀凝胶、水杨酸软膏等维A酸类药物，以及卡泊三醇软膏等糖皮质激素药物。还可使用中至强效糖皮质激素药物，如醋酸曲安奈德乳膏等，必要时还可口服甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
2023-10-17 09:28
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脓疱（pustule）是一局限性表皮空腔隆起，内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等，周围可有炎性红晕，浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕，脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。
症状起因：脓疱的发生机理因病因不同差异。有些疾病表现的脓疱病因仍不明了。但脓疱腔内均有大量的白细胞存在。病毒性痘样脓疱由不同的病毒通过飞沫或接触传染感觉人体后，经一系列免疫反应，发生表皮内或表皮下脓疱。其典型的变化可使表皮发生网状变性和气球状变性，亦可有不同病毒的包涵体。细菌感染的脓疱多由葡萄球菌，链球菌感染引起。感染途径为原发感染和继发感染。原发感染是致病菌直接侵入皮肤引起脓疱。如传染性脓疱疮，其发病机理病原菌起主要作用。继发感染是发生于原有皮损的础上。一般为多种细菌的混合感染，如传染性湿疹样皮炎。引起细菌性脓疱的致病因素，病原菌在皮肤上大量繁殖或接触外来毒力较强的菌株，表皮破损使病原菌易于侵入。小儿皮肤薄嫩抵抗力差易受感染。代谢失调、营养不良、疲劳或某种免疫功能缺失的易感性。非感染性胞疹为无菌性脓疱。一般病因尚不清楚，如疱疹样脓疱病，脓疱型银屑病等。有认为与病灶感染，内分泌失调，免疫功能异常等因素有关。（一）感染性脓胞1.病毒性痘样脓胞，Kapoi水痘样疹，种痘反应，牛痘样湿疹，天花，羊痘，牛痘，挤奶人结节。2.细菌性炎性脓疱传染性脓疱疮、大疱性脓疱疮、深脓胞疮、新生儿脓疱疮、毛囊性脓疱疮、坏死性痤疮、须疱、秃发性毛囊炎、手（足）表浅性大疱性脓皮病，脓疱性细菌疹，传染性湿疹样皮炎。3.真菌、螺旋体、螨虫感染性脓疱见于黄癣、脓癣、脓疱性梅毒疹、疥疮、毛囊虫皮炎等。（二）非感染性脓疱本组疾病无菌性小脓疱，大多病因不十分明了，如脓疱型银屑病，疱疹样脓疮病、角层下脓疱病、掌跖脓疱病，连续性肢端皮炎、婴儿肢端脓疱病，嗜酸性脓胞性毛囊炎，脓疱性粟粒疹，药物如溴剂、碘剂引起的脓疱。
就诊科室：皮肤病
卡泊三醇软膏
寻常型银屑病的局部治疗
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
阿维A胶囊
本品用于治疗以下疾病: 1.严重的银屑病，其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。 2.其它角化性皮肤病。
