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【小脑胶质瘤一般是良性还是恶性？】
补充说明：【小脑胶质瘤一般是良性还是恶性？】
a******W 2024-01-26 10:48
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李翼 主治医师 三甲
擅长：全科
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【小脑胶质瘤一般是良性还是恶性？】小脑胶质瘤是起源于神经上皮的肿瘤，其发病率仅次于髓母细胞瘤，居于第二位。小脑胶质瘤根据组织学的不同可分为4种不同的病理类型：①WHO 1级；②WHO 2级；③WHO 3级；④WHO 4级。
其中WHO 1、2级为良性的肿瘤，WHO 3、4级则属于恶性的肿瘤。
一、良性的肿瘤
1.WHO 1级：这类肿瘤由成熟的神经元组成，生长缓慢且包膜完整，通常不浸润周围结构，一般无症状或有轻微不适的症状，如头痛、恶心等。手术切除是主要治疗方法，预后较好。
2.WHO 2级：也称星形细胞瘤，占所有小脑胶质瘤的80%左右。这类肿瘤呈膨胀性生长，可发生于小脑蚓部和半球，生长较慢，常局限于一个叶内，很少扩散到其他部位。患者可能表现出与肿瘤位置相关的神经系统功能障碍，如平衡障碍、共济失调、语言困难等。治疗以手术切除为主，辅以放疗和化疗。
二、恶性的肿瘤
1.WHO 3级：这类肿瘤由混合性的成分构成，包括星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤和神经元胶质瘤等多种类型。这些肿瘤生长较快，容易侵犯周围的正常结构，并有可能出现转移。治疗以手术切除为主要手段，结合放疗和化疗。
2.WHO 4级：即胶质母细胞瘤，约占全部小脑胶质瘤的15%，是最常见的恶性小脑胶质瘤。此类肿瘤生长迅速，易向周围及远处器官广泛浸润，早期即可出现颅内压增高、疼痛、呕吐等症状。治疗以手术切除为主要方法，辅助以放疗和化疗。
由于小脑胶质瘤的病程较长，病情发展较为缓慢，因此在临床上可能会存在误诊的情况。当发现自身存在小脑胶质瘤时，建议及时前往医院进行检查，在医生指导下选择合适的治疗方案，以免延误病情。
2024-01-26 10:48
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髓母细胞瘤(medulloblastoma)由Bailey与Cushing于1925年首先报道，是好发于儿童的颅内恶性肿瘤，是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一。有人认为其发生是由于原始髓样上皮未继续分化的结果。这种起源于胚胎残余细胞的肿瘤可发生在脑组织的任何部位，但绝大多数生长在第四脑室顶之上的小脑蚓部。主要表现为颅内压增高和共济失调等小脑症状，常有复视及多种脑神经障碍，小脑扁桃体疝时常有颈强直、斜颈表现，由于该肿瘤具有生长极为迅速，手术不易彻底切除、并有沿脑脊液产生播散性种植的倾向。
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