首页> 内科> 消化内科> 胃底静脉曲张> 胃底静脉曲张原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃底静脉曲张可能是由酒精性肝硬化、慢性肝炎、血吸虫病、肝硬化、门脉高压症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏受损,进而引起肝细胞变性和纤维化,最终形成肝硬化。肝硬化时,由于肝内血管受压、变形或假小叶压迫肝内的大血管根部,使门脉系统血流阻力增加,门脉压力增高,从而诱发胃底静脉曲张。戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要措施,同时配合使用等药物进行治疗。
2.慢性肝炎
慢性肝炎会引起肝细胞持续损伤和炎症反应,导致肝细胞坏死、纤维组织增生,进而发展为肝硬化。肝硬化会导致门脉高压,进而引起胃底静脉曲张。抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的主要治疗方法,如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.血吸虫病
血吸虫寄生于人体后可产生超敏反应,导致局部出现充血水肿,严重者可发生腹水、巨脾等症状,当患者存在巨脾时,会对周围的器官造成压迫,此时就会对食道下端以及胃底部位的血管造成一定的影响,使其变得脆弱而容易破裂出血。吡喹酮片是一种常用的驱虫药,通过抑制虫体肌肉中的琥珀胆碱酯酶,引起虫体肌肉麻痹,致使成虫不能附着于肠壁,随粪便排出体外。
4.肝硬化
肝硬化时,肝脏结构被破坏,导致血液回流受阻,进而引起门脉高压,这是胃底静脉曲张的重要原因之一。对于肝硬化的治疗,可以遵医嘱服用复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等保肝护肝类中成药改善病情。
5.门脉高压症
门脉高压症是指门静脉系统的压力升高,导致血液回流受阻,进而引起胃底静脉曲张。胃底静脉曲张是门脉高压症的一种表现形式,主要是因为门脉高压使得食管下段和胃底的毛细血管扩张所致。患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽注射液、垂体后叶素注射液等降低门脉高压,以缓解胃底静脉曲张的症状。
建议定期进行胃镜检查以监测胃底静脉曲张的变化,避免食用过硬或粗糙的食物,以减少曲张静脉破裂的风险。此外,保持良好的生活习惯,如合理饮食和规律运动,也有助于维护肝脏健康。

2024-03-29 00:49

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慢性肝炎

慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈,病程超过半年,而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后,起病隐匿,发现时已经成为慢性肝炎,慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎,但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生,因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒,它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播,丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。

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