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阵发性房颤发作时吃什么药
补充说明：阵发性房颤发作时吃什么药
a******W 2023-09-27 00:14
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医生回答(1)
荣悠宫 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
阵发性房颤发作时可以服用普罗帕酮、氟卡尼、索他洛尔、美托洛尔、胺碘酮等药物来控制心律。由于房颤的复杂性，建议在专业医生的指导下使用这些药物，并及时就医以获得适当的治疗。
1.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速、心房扑动和心房颤动的转复及维持窦性心律。该药物能选择性地延长心肌细胞动作电位 duration，降低自律性，提高折返阈值。治疗期间应监测心率和血压，调整剂量需谨慎。此外，还应注意观察是否有QT间期延长等心脏副作用。
2.氟卡尼
氟卡尼可用于室上性心动过速、心房扑动和心房颤动的转复及维持窦性心律。其通过抑制钠离子内流，减少心肌细胞的动作电位0相上升速率，从而减慢传导速度。使用时需注意可能出现的心脏副作用，如QT间期延长、PR间期延长等。对于有器质性心脏病患者，需特别警惕可能引起的风险。
3.索他洛尔
索他洛尔可作为室上性心动过速、心房扑动和心房颤动的辅助治疗药物。此药具有阻断β受体和延长心肌细胞动作电位duration的作用，因此能够有效地控制快速型心律失常。肾功能不全者需要调整剂量。另外还要定期检查电解质，防止因药物影响导致电解质紊乱。
4.美托洛尔
美托洛尔可以用于室上性心动过速、心房扑动和心房颤动的急性发作。该药为β-肾上腺素受体拮抗剂，可降低交感神经活性，从而稳定心率。支气管哮喘患者禁用。开始治疗或调整剂量时，应对心功能状态进行评价。
5.胺碘酮
胺碘酮适用于多种类型的心律失常，包括室上性心动过速、心房扑动和心房颤动。它是一种广谱抗心律失常药物，能够延长心肌细胞动作电位duration，改善心肌细胞膜稳定性。长期服用可能导致甲状腺功能亢进或减退，需定期监测甲状腺功能。另外，还需关注肺部副作用，如出现呼吸困难等症状应及时就医。
以上提及的所有药物均需在医师指导下使用。在阵发性房颤的情况下，除上述药物外，患者还可遵医嘱使用阿替洛尔片、盐酸片等β受体阻滞剂来缓解症状。同时，建议患者避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料，以减少对心脏的影响。
2024-02-22 21:34
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盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
