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偏瘫病人手疼怎么回事？
补充说明：偏瘫病人手疼怎么回事？
a******W 2024-01-24 12:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
偏瘫病人手疼可能是血液循环障碍、肌肉痉挛、关节僵硬、神经损伤、外周动脉粥样硬化等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.血液循环障碍
血液循环障碍导致血液供应不足和组织缺氧，引起肢体肿胀、疼痛等症状。通过使用抗血小板药物如阿司匹林可以改善血液循环，缓解疼痛。
2.肌肉痉挛
肌肉痉挛是由于神经系统的异常兴奋性增高，导致肌肉突然收缩而引起的。当偏瘫侧出现肌肉痉挛时，会引起局部抽搐和疼痛。针对肌肉痉挛的治疗方法包括物理疗法和药物治疗。物理疗法包括按摩、热敷等，可放松紧张的肌肉；药物治疗则需遵医嘱服用氯唑沙宗片、盐酸替扎尼定片等药物进行缓解。
3.关节僵硬
关节僵硬是指关节活动度受限，可能由长期不运动或神经系统病变引起。这会导致偏瘫侧的手部活动范围减少，从而引起不适感。为了预防关节僵硬，患者应在医生指导下定期进行被动关节活动训练。对于已经发生僵硬的关节，则需要采取针对性的方法来恢复其功能，例如针灸、烤电等方法。
4.神经损伤
神经损伤可能导致感觉减退或缺失，使患者难以区分疼痛和触觉刺激，进而感到手部疼痛。神经损伤的治疗通常需要根据具体情况制定个性化方案，可能包括物理治疗、手术矫正或药物治疗。建议患者在专业康复医师的指导下进行针对性康复训练，以促进受损神经的功能恢复。
5.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化使得血管狭窄甚至堵塞，影响肢体远端供血，此时患肢会出现缺血性疼痛，尤其是行走时更为明显。患者可在医生指导下使用扩张血管类药物，如硝苯地平片、单硝酸异山梨酯片等，有助于改善循环状况。
建议定期评估患者的活动能力和手部功能，以及监测任何新的疼痛或其他症状的变化。必要时，应安排适当的影像学检查，如磁共振成像（MRI）或超声心动图，以排除其他潜在的器质性疾病。
2024-04-25 16:08
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
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