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甲状腺亢进肝损害能恢复吗
补充说明：甲状腺亢进肝损害能恢复吗
2024-05-14 18:36
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舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
甲状腺亢进肝损害能否恢复取决于甲状腺亢进的治疗及肝损害的程度。
甲状腺亢进导致的肝损害通常是因为甲状腺激素水平过高引起的间接性损害，此时通过抗甲状腺药物治疗如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，可以有效控制甲状腺亢进，从而减轻对肝脏的损害。轻度的肝损害经过积极治疗后，一般是可以恢复的；而重度的肝损害可能需要更长时间的恢复过程，甚至可能导致慢性肝病。
如果患者在使用甲亢治疗药物过程中出现肝功能异常，应及时就医，在医生指导下停药或调整用药方案，并完善相关检查以确定具体原因。
对于甲状腺亢进合并肝损害的患者，应注意定期监测甲状腺激素水平和肝功能指标，同时避免摄入可能加重肝脏负担的食物和药物，保持良好的生活习惯和心态有助于促进病情恢复。
2024-05-14 18:53
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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