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无精症是什么原因
补充说明：无精症是什么原因
a******W 2023-07-26 13:46
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
无精症可能是由内分泌异常、免疫因素、染色体异常、输精管堵塞、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌异常
内分泌异常可能导致睾丸产生精子的能力下降，进而影响精子质量。例如，下丘脑-垂体-性腺轴的功能障碍可能导致雄激素水平低下，影响精子生成。针对内分泌异常引起的无精症，可以考虑使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.免疫因素
自身免疫反应导致抗精子抗体的产生，引起精子凝集和活力降低，从而影响受孕能力。如系统性红斑狼疮患者体内存在多种自身抗体，其中抗精子抗体可能会影响精子的存活和运输。对于免疫因素造成的无精症，可采用免疫调节剂如环磷酰胺、等进行治疗。
3.染色体异常
染色体异常包括数目畸变和结构畸变，这些畸变可能会干扰精子生成过程中的关键基因表达，导致不育。例如，克氏综合征患者的X染色体数量异常，常伴有生育能力减退。XY染色体平衡易位携带者可通过遗传咨询评估生育风险，并考虑通过胚胎植入前遗传学筛查或诊断技术选择健康的胚胎进行移植。
4.输精管堵塞
输精管堵塞是指由先天发育异常、外伤等原因导致的生殖管道不通畅，使精子无法正常排出，造成不育。如先天性输精管闭锁会导致精子积聚于附睾内，形成囊肿，进一步压迫输精管而致其狭窄或阻塞。手术是治疗输精管堵塞的主要方法，包括输精管吻合术、输精管切开术等。
5.药物副作用
某些药物如化疗药、激素类药物等，会对生精细胞产生毒性作用，抑制精子生成，从而导致暂时性的无精症。如果药物引起暂时性无精症，应立即停用相关药物并寻求医生帮助调整用药方案。
建议定期进行精液分析和激素水平检测以监测病情变化。必要时，推荐进行超声波检查、睾丸活检等辅助检查，以便全面评估无精症的原因。
2024-03-01 08:12
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无精子症是指射出的精液离心沉淀后，经显微镜检查无精子。
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