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大三阳能否打乙肝疫苗呢
补充说明：大三阳能否打乙肝疫苗呢
2024-05-11 18:55
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
大三阳患者不宜接种乙肝疫苗。
大三阳状态下，患者的免疫系统处于高度活跃状态，此时接种乙肝疫苗可能会导致机体对疫苗产生过度反应，甚至可能加剧肝脏炎症活动，因此不建议接种乙肝疫苗。对于大三阳患者，应首先接受规范的抗病毒治疗，待病情稳定后再考虑接种疫苗。
如果已经感染了乙型肝炎病毒，则不能接种乙肝疫苗。此外，严重过敏史或对乙肝疫苗成分存在过敏者也不宜接种。
未感染者在注射前应确保身体健康，并按计划完成全程接种以获得最佳保护效果。接种后应注意观察是否出现异常反应，并定期复查肝功能。
2024-05-11 22:00
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
