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撤退性出血后外射会怀孕吗
补充说明：撤退性出血后外射会怀孕吗
2023-08-14 21:29
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王利群 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科常见疾病的诊治如子宫内膜异位症，卵巢囊肿，输卵管疾病等，尤其是恢复女性生育力的生殖外科手术为主。
提问
撤退性出血后同房可能会怀孕。撤退性出血一般是指在使用避孕药或黄体酮等药物后，体内孕激素水平下降，子宫内膜失去支撑，出现脱落，从而导致阴道出血的情况。而同房时，如果没有做好避孕措施，精子可能会进入阴道，如果此时女性正好处于排卵期，精子与卵子结合形成受精卵，就可能会怀孕。如果没有生育计划，建议同房时做好避孕措施，如使用避孕套、放置宫内节育器等，以免导致意外怀孕。
但是需要注意的是，撤退性出血并不代表避孕成功，如果撤退性出血的时间与月经时间相差较远，可能是避孕失败。此时，患者可以到医院进行抽血检查，如果人绒毛膜出现升高，则说明怀孕。
另外，如果出现了月经推迟的情况，患者可以在停经一周左右使用早孕试纸进行检测，也可以到医院进行B超检查，如果子宫内膜的厚度大于1厘米，说明已经怀孕。
2023-08-15 20:43
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
