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痛风为什么要吃碳酸氢钠片
补充说明：痛风为什么要吃碳酸氢钠片
a******W 2023-09-26 23:49
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医生回答(1)
卢盛坚 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痛风患者需要吃碳酸氢钠片是因为该药物可以碱化尿液，促进尿酸的排泄，改善尿酸排泄障碍。此外，碳酸氢钠片还可以纠正嘌呤代谢紊乱、缓解肾脏疾病、减少药物副作用、预防饮食不当引起的高尿酸血症。
1.尿酸排泄障碍
尿酸是嘌呤代谢产物，通过肾脏排出体外。当存在尿酸排泄障碍时，会导致体内尿酸水平升高，引起高尿酸血症和痛风。碳酸氢钠可以碱化尿液，提高尿液中尿酸的溶解度，促进尿酸的排泄。
2.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱是指身体内嘌呤合成和分解不平衡，导致尿酸产生过多。尿酸盐结晶沉积在关节、软组织和肾脏中，会引起痛风性关节炎等疾病。碳酸氢钠可碱化尿液，增加尿酸在尿液中的溶解度，促进其排出。
3.肾脏疾病
肾脏疾病可能导致肾小管对尿酸的重吸收增加，从而影响尿酸的排泄，导致尿酸水平升高。碳酸氢钠可以通过碱化尿液来降低尿酸在尿液中的浓度，减少肾小管对尿酸的重吸收，有助于改善肾脏对尿酸的排泄功能。
4.药物副作用
某些药物如利尿剂可能会干扰肾脏正常的工作机制，进而影响尿酸的排泄。碳酸氢钠可能具有轻微的利尿作用，能增加尿量，间接促进尿酸的排泄。
5.饮食不当
摄入富含嘌呤的食物可能导致体内尿酸生成增多，进一步加重尿酸排泄障碍。调整饮食结构，减少高嘌呤食物摄入，如动物肝脏、海鲜等，有助于缓解尿酸排泄障碍。
患者需要定期监测尿酸水平，以评估病情变化。同时，应避免过度劳累，以免诱发痛风发作。
2024-02-13 05:45
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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