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眼弓形体病怎样治疗效果好
补充说明：眼弓形体病怎样治疗效果好
2024-08-19 12:30
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
眼弓形体病可以考虑采用阿奇霉素、克林霉素、氯霉素等药物进行治疗。
1.阿奇霉素
阿奇霉素可口服给药，如每日一次500毫克剂量。此抗生素通过干扰细菌蛋白质合成来杀灭弓形虫，从而缓解眼部感染症状。适用于成人及儿童的眼弓形体病患者，尤其对于不能耐受其他大环内酯类抗生素者有效。
2.克林霉素
克林霉素可通过静脉注射或口服给药，常用剂量为每次600-900毫克。其能抑制细菌细胞壁合成，导致细胞死亡，进而控制弓形虫感染。适用于对青霉素过敏或严重感染时需要快速起效的情况。
3.氯霉素
氯霉素通常以口服或静脉注射的方式给予，剂量根据年龄和体重而定。氯霉素能够阻止细菌蛋白质合成，从而杀死弓形虫，减轻眼部炎症反应。适用于敏感菌引起的轻度至中度眼弓形体病，但需注意长期使用可能引起骨髓抑制等副作用。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免接触潜在的传染源，有助于减少疾病复发风险。
2024-08-19 13:39
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弓形体病(toxoplasmosis)为世界性分布的人畜共患寄生性原虫病，其病原体为刚地弓形体(toxoplasma gondii)。原虫为细胞内寄生，猫科动物为其终末宿主，人和其他哺乳动物为中间宿主。通过人胎盘使胎儿感染而引起先天弓形体病，也可通过消化道、破损的皮肤黏膜以及输血或器官移植感染而引起后天获得性弓形体病。先天弓形体病是人类先天感染中最严重的疾病之一，病死率较高，主要表现为畸形儿、生长发育低下、眼脑病等。获得性弓形虫病病情较轻，病死率较低，但临床表现复杂且常不典型，主要累及淋巴结、中枢神经和心脏等器官。 弓形体病也是潜在致盲性眼病的常见病因。弓形体感染引起的眼部病变，以视网膜脉络膜炎最为常见。在欧美各国，弓形体性视网膜脉络膜炎约占全部葡萄膜炎的30%～50%，有的地方甚至高达60%，是现在明确原因的葡萄膜炎中的第1位。在我国，有人于1957年首先在福建猫及家兔体内分离出弓形体。有作者在江西报告1例1岁半患儿，除智力低下、癫痫外，还有双眼小眼球、眼球震颤、一眼瞳孔闭锁。另眼视盘表面渗出，其内侧见隆起病灶，边缘有出血，黄斑部可见一斑块。脑脊液接种小白鼠分离出弓形体，为我国第1例弓形体病例报告。随后，广东、北京、上海、杭州、河北等地都有报告。
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适用于敏感葡萄球菌、链球菌属和肺炎链球菌所致的轻、中度感染，如咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、牙周炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮肤软组织感染，亦可用于隐孢子虫病、或作为治疗妊娠期妇女弓形体病的选用药物。
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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