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重复肾旋转不良怎么治疗
补充说明：重复肾旋转不良怎么治疗
2024-07-04 11:00
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
重复肾旋转不良的治疗措施包括腹腔镜手术、开放性手术、经皮穿刺引流等。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术可能包括切除异常组织、修复输尿管等。例如，在术中发现重复肾时，医生会通过腹腔镜将异常组织切除。腹腔镜手术利用微创技术进入体内，减少创伤和恢复时间。其原理是通过小切口插入腹腔镜观察内部情况并进行操作。适用于确诊为重复肾旋转不良且伴有严重积水、感染等情况的患者。
2.开放性手术
开放性手术通常涉及切开腹部，暴露肾脏区域，然后进行必要的修复或移除异常组织。如需移除重复肾，则需要进行完整的切除。开放性手术直接进入体内，提供更广泛的视野和操作空间。其原理是通过较大的切口进入腹腔，直视下进行手术操作。适用于复杂或严重的重复肾旋转不良，如合并其他泌尿系统畸形或功能障碍。
3.经皮穿刺引流
经皮穿刺引流可通过皮肤穿刺进入肾脏，放置引流管以排出积液。例如，当存在大量肾盂积水时，可使用此方法缓解症状。经皮穿刺引流利用针头穿刺进入肾脏，引导液体流出体外。其原理是通过负压吸引或引流管保持通畅来减轻压力。适用于轻度至中度的重复肾旋转不良引起的肾盂积水，以及无法立即接受其他手术干预的情况。
术后应遵循医嘱进行康复护理，定期复查以监测病情变化。同时，注意个人卫生，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2024-07-04 17:45
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正常的肾脏位于肾窝中，肾盏朝向侧壁，肾盂则开口向中线内侧，否则称之为旋转异常，本节主要以其中一个肾为主题讨论其旋转异常的问题。首先应当除外由于外力因素如腹膜后肿瘤推挤等所致的类似结果。
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补气血，滋肝肾。用于妇女血亏，消化不良，月经不调赤白带下，小腹冷痛，气血衰弱，久不受孕。
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绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
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1.已确认的适应症（1）移植a.器官移植─预防异体移植物的排斥反应，包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。b.骨髓移植─预防骨髓移植排斥反应。─预防和治疗GVHD。（2）非移植性适应症诊断和决定处方本品者，应是具有应用免疫抑制剂，特别是环孢素经验的医师。a.内源性葡萄膜炎─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎，而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏（Behcet's）葡萄膜炎患者。b.银屑
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中枢性尿崩症、夜间遗尿及血友病等，也用于肾尿液浓缩功能的测试。本品能使临床侵入性治疗或诊断性手术时过长的出血时间缩短或正常化，或使因尿毒症、肝硬化、先天性或药源性血小板功能不良，以及未知病因的出血时间过长患者的血现象得到控制。本品可用于试验剂量呈阳性反应的轻度甲型血友病患者及血管血友病患者进行小型手术时出血的控制或预防。对特殊病例，甚至可用于治疗和预防中度病情患者。尿崩症：成人20～40ug/d；儿童10～20ug/d，分1～3次服用。遗尿症：10～40ug/d，睡前用。肾浓缩功能试验：成人40ug，1岁
