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双耳听力下降伴耳鸣如何治疗
补充说明：双耳听力下降伴耳鸣如何治疗
2024-09-02 00:06
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刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病，可开展鼻咽喉常见手术
提问
双耳听力下降伴耳鸣的治疗通常包括药物治疗、手术治疗和耳鸣管理。
1.药物治疗
针对双耳听力下降伴耳鸣，患者可能需要使用血管扩张剂、利尿剂和糖皮质激素等药物进行治疗。血管扩张剂如硝酸甘油可以增加血液流量，改善内耳血液循环；利尿剂如氢有助于减轻内耳水肿；糖皮质激素如则能减少炎症反应。这些药物需要在医生指导下使用。
2.手术治疗
如果听力下降是由内耳或中耳的结构性问题导致的，如鼓膜穿孔、听骨链中断或内耳畸形，则可能需要手术干预。常见的手术包括鼓膜修补术、听骨链重建术或内耳植入术。手术决策需依据个体情况和专业医生建议。
3.耳鸣管理
对于持续性或严重的耳鸣，患者可以尝试使用白噪音机、放松技巧或认知行为疗法来管理。白噪音机可以提供持续的背景声音以掩盖耳鸣；放松技巧如深呼吸和渐进性肌肉松弛有助于减轻焦虑；认知行为疗法则通过改变对耳鸣的看法来减少其影响。
在治疗过程中，应避免使用对听力有害的药物，并定期接受听力测试以监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息和适度锻炼，有助于改善内耳血液循环和预防进一步听力损失。
2024-09-02 10:59
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外界的声音通过两条途径传向人的内耳。一条是通过外耳道、鼓膜、听骨链、前庭窗的空气传导途径，一条是颅骨的移动和压缩式移动直接波动外淋巴的骨传导途径。当声音传入内耳后，耳蜗基底膜上的毛细胞发生剪切运动产生动作电位，电讯号随神经传入大脑从而产生听觉。如果在上述途径中，任何一个环节发生了病变，都会使听力受到影响。
