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全身发冷不发烧是怎么回事
补充说明：全身发冷不发烧是怎么回事
a******W 2023-09-27 00:08
全身发冷 发烧 感染性休克 甲状腺功能减退症 肾上腺皮质功能减退症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
全身发冷不发烧可能是由感染性休克、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、糖尿病周围神经病变、雷诺病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于微生物及其毒素等致病因子侵入血液循环系统，引起机体炎症反应和免疫应答，导致组织器官灌注不足而引起的临床综合征。此时体温调节中枢受损，不能正常发挥作用，因此会出现全身发冷的症状。感染性休克患者需要及时就医，在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物。
2.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、碘-131治疗后出现的甲减，会导致身体代谢率降低，产热减少，从而引起畏寒、乏力等症状。补充甲状腺激素可以改善甲状腺功能减退症患者的症状，常用的有左旋甲状腺素片、甲状腺片等。
3.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症是因为肾上腺皮质激素分泌不足，影响机体对寒冷的适应能力，进而表现为畏寒、乏力等症状。肾上腺皮质功能减退症通常需要长期替代疗法来纠正激素缺乏，常用药包括氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一，高血糖状态下，糖基化终产物损伤周围神经细胞膜，使神经纤维发生变性和髓鞘脱失，导致感觉异常，出现怕冷的情况。患者可以在医生指导下口服营养神经类药物进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
5.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为主要特征的血管舒缩障碍性疾病，当肢体处于寒冷或紧张状态时，会引起局部血液循环障碍，从而出现手脚冰凉的现象。患者可在医生指导下服用钙通道阻滞剂扩张外周血管，缓解不适症状，常见药物主要有硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
针对全身发冷但不发热的情况，建议患者定期监测体温变化，同时注意保暖，避免长时间处于低温环境。必要时，可以进行血常规、甲状腺功能测定、电解质分析以及血糖水平检测，以便进一步评估病情。
2024-03-18 04:11
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
