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亚急性甲状腺炎的症状、病程以及处理
补充说明：亚急性甲状腺炎的症状、病程以及处理
2025-02-27 16:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
喉咙痛、脖子肿是感冒吗？最近，林女士只要有点感冒症状就会紧张得去诊所检查。近日她发现喉咙痛还伴随着脖子肿，吃了医师开的感冒药却依然无效，去医院抽血，并进行B超检查后发现竟是亚急性甲状腺炎。究竟为何会患亚急性甲状腺炎？该如何治疗才好？就跟着一起了解！
一、什么是亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎（Subacutethyroiditis）是指当甲状腺组织受到破坏，让发炎细胞进入甲状腺滤泡后，使得滤泡内的甲状腺荷尔蒙被释放，进入到血液中，引发暂时性的甲状腺亢进或甲状腺低下症状，不过大部分的病患最后都会恢复正常。
亚急性甲状腺炎好发于年轻至中年女性，是种不常见、非持久型且能自行痊愈的甲状腺发炎疾病。由于症状与急性咽喉炎相似，因此患者遭误诊的状况并不少见。
二、亚急性甲状腺炎易搞混，出现这些症状别忽略
由于亚急性甲状腺炎多由病毒感染引发，因此常被当作上呼吸道感染或是急性咽喉炎，若您出现以下列症状，应考虑就诊接受医师专业的诊断，以厘清是否为亚急性甲状腺炎：
三、亚急性甲状腺炎病程 4 阶段
当病患确诊为亚急性甲状腺炎时，病程可为下列 4 个阶段：
上述所提之不适症状最常出现于急性期患者，持续时间约 4~6 周。
当血液中的甲状腺素渐渐被代谢时，此时甲状腺功能会短暂恢复。
当甲状腺素被代谢到无法供应身体所需时，会进入甲状腺功能低下期，为期数周至数月。
当甲状腺逐渐恢复功能，重新分泌甲状腺素时，则进入恢复期。
四、如何诊断亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎通常甲状腺会出现压痛或肿大，医师除了询问病史以及触诊外，还可通过下列方式诊断：
五、消炎药物可抑制亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎的治疗通常以药物为主，以病患的严重程度来给予不同的药物：
通常以阿司匹林或是非类固醇消炎止痛药（NSAID）作为治疗。
较为严重的病患，则以类固醇治疗，待症状减缓时，再逐渐减少剂量。
值得注意的是，虽然大部分病患的甲状腺功能皆能恢复，但有少数病患会再次复发，甚至造成有些病患永久型的甲状腺机能低下，需长期服用甲状腺素才能维持身体机能平衡。因此建议人群若有疑似亚急性甲状腺炎之症状，应尽早就医并遵从医嘱服药，定期回诊以降低其复发风险。
2025-02-27 16:00
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亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎，DeQuervain甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等，系1904年由De Quervain首先报告。本病近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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