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亚急性甲状腺炎的症状、病程以及处理

发病时间:不清楚

亚急性甲状腺炎的症状、病程以及处理

补充说明:亚急性甲状腺炎的症状、病程以及处理

2025-02-27 16:00

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

喉咙痛、脖子肿是感冒吗?最近,林女士只要有点感冒症状就会紧张得去诊所检查。近日她发现喉咙痛还伴随着脖子肿,吃了医师开的感冒药却依然无效,去医院抽血,并进行B超检查后发现竟是亚急性甲状腺炎。究竟为何会患亚急性甲状腺炎?该如何治疗才好?就跟着一起了解!

一、什么是亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎(Subacutethyroiditis)是指当甲状腺组织受到破坏,让发炎细胞进入甲状腺滤泡后,使得滤泡内的甲状腺荷尔蒙被释放,进入到血液中,引发暂时性的甲状腺亢进或甲状腺低下症状,不过大部分的病患最后都会恢复正常。

亚急性甲状腺炎好发于年轻至中年女性,是种不常见、非持久型且能自行痊愈的甲状腺发炎疾病。由于症状与急性咽喉炎相似,因此患者遭误诊的状况并不少见。

二、亚急性甲状腺炎易搞混,出现这些症状别忽略

由于亚急性甲状腺炎多由病毒感染引发,因此常被当作上呼吸道感染或是急性咽喉炎,若您出现以下列症状,应考虑就诊接受医师专业的诊断,以厘清是否为亚急性甲状腺炎:

  • ①单侧或双侧的甲状腺压痛(疼痛感可延伸至耳朵、下巴、喉咙)
  • ②倦怠
  • ③发烧
  • ④声音沙哑
  • ⑤心悸
  • ⑥盗汗
  • ⑦手抖

三、亚急性甲状腺炎病程 4 阶段

当病患确诊为亚急性甲状腺炎时,病程可为下列 4 个阶段:

  • 1、急性期:

上述所提之不适症状最常出现于急性期患者,持续时间约 4~6 周。

  • 2、短暂甲状腺功能正常期:

当血液中的甲状腺素渐渐被代谢时,此时甲状腺功能会短暂恢复。

  • 3、甲状腺功能低下期:

当甲状腺素被代谢到无法供应身体所需时,会进入甲状腺功能低下期,为期数周至数月。

  • 4、恢复期:

当甲状腺逐渐恢复功能,重新分泌甲状腺素时,则进入恢复期。

四、如何诊断亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎通常甲状腺会出现压痛或肿大,医师除了询问病史以及触诊外,还可通过下列方式诊断:

  • ①红血球沉降速度(ESR)明显上升(大于五十五 mm/h)
  • ②甲状腺放射碘摄取率(RAIU)下降(小于百分之十四)
  • ③超音波检查下观察到甲状腺肿大、有局部低回音性。

五、消炎药物可抑制亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎的治疗通常以药物为主,以病患的严重程度来给予不同的药物:

  • 1、轻症:

通常以阿司匹林或是非类固醇消炎止痛药(NSAID)作为治疗。

  • 2、中、重症:

较为严重的病患,则以类固醇治疗,待症状减缓时,再逐渐减少剂量。

值得注意的是,虽然大部分病患的甲状腺功能皆能恢复,但有少数病患会再次复发,甚至造成有些病患永久型的甲状腺机能低下,需长期服用甲状腺素才能维持身体机能平衡。因此建议人群若有疑似亚急性甲状腺炎之症状,应尽早就医并遵从医嘱服药,定期回诊以降低其复发风险。

2025-02-27 16:00

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亚急性甲状腺炎 (肉芽肿性甲状腺炎,瘿痈,亚急性肉芽肿性甲状腺炎)

亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎,DeQuervain甲状腺炎,肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等,系1904年由De Quervain首先报告。本病近年来逐渐增多,临床变化复杂,可有误诊及漏诊,且易复发,导致健康水平下降,但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。

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