首页> 内科> 神经内科> 癫痫> 抽搐> 抽搐原因有哪些?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

抽搐可能是电解质紊乱、热性惊厥、癫痫、脑梗死或脑出血等疾病的表现。这些疾病可能导致神经元异常放电或大脑功能障碍,引发抽搐。
1.电解质紊乱
由于体内钠、钾等离子浓度异常改变,导致神经肌肉兴奋性增高而出现抽搐。纠正电解质失衡通常需要静脉注射补充电解质溶液,如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
2.热性惊厥
发热时体温调节中枢功能障碍引起高热惊厥,表现为全身性强直阵挛发作。一般不需要特殊处理,注意休息和物理降温即可。
3.癫痫
大脑神经元过度放电所致,可反复发生意识丧失、肢体抽搐等症状。抗癫痫药物是主要治疗方法,常用药物包括片、卡马西平片等。
4.脑梗死
由于脑部血液循环障碍,缺血、缺氧导致局部脑组织急性缺血,坏死后形成软化灶,使神经细胞受损而引发的一系列临床综合征。患者会出现偏瘫、感觉减退、言语不清、吞咽困难等症状。溶栓治疗是常用的急性期治疗手段之一,通过溶解已经形成的血栓来恢复血液流通,常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
5.脑出血
多由高血压合并动脉硬化导致颅内微小动脉瘤破裂所致,也可能是凝血功能障碍引起的。脑出血会导致颅内压升高,刺激脑膜上的痛觉感受器,引起头痛、呕吐等症状。脑出血的治疗需紧急进行,以减少脑损伤并预防进一步出血,常使用甘露醇注射液降低颅内压,也可遵医嘱使用注射液利尿降颅压。
针对以上提及的所有潜在病因,建议定期监测电解质水平,保持充足的水分摄入,避免脱水。对于癫痫患者,应遵循医生指导,按时服用抗癫痫药物,同时避免可能诱发因素,如睡眠不足或闪光刺激。对于存在心血管风险的人群,应定期进行血压监测,控制饮食中的盐分摄入量,戒烟限酒,保持健康的生活方式。

2024-04-23 18:28

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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