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脑外伤大量出血怎么办
补充说明：脑外伤大量出血怎么办
2024-06-17 17:05
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
脑外伤大量出血可采取止血、降颅压、神经保护治疗。
1.止血
使用压迫包扎法控制出血点，如用干净布料覆盖伤口并施加适当压力。同时，可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药。压迫包扎可以减少血液流动，而止血药则通过抑制凝血因子来达到止血效果。适用于急性期脑外伤导致的大面积头皮撕裂或颅骨骨折引起的出血情况。
2.降颅压
采用甘露醇静脉注射的方式降低颅内压，必要时可能需要连续给药。甘露醇能迅速增加血浆渗透压，促使水分从组织间液进入血管中，从而减轻颅内水肿和降低颅内压。适用于因脑外伤引起颅内压增高，可能导致昏迷、呕吐等症状的情况。
3.神经保护
给予依达拉奉、胞磷胆碱钠等神经营养药物，以促进受损神经细胞的修复和再生。这些药物能够改善神经元的能量代谢，增强神经传导功能，有助于恢复受损的神经系统功能。适用于长期存在脑外伤后遗症，如认知障碍、运动协调困难等情况。
患者应保持休息，避免剧烈活动，以免加重出血风险。饮食上要清淡易消化，避免摄入过多盐分和油脂，以免影响血压和血脂水平，不利于病情恢复。
2024-06-17 18:41
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