首页> 内科> 血液科> 贫血的原因是什么造成的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病原因引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收不良时,会导致红细胞数量下降,引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致,影响红细胞发育成熟,导致大红细胞性贫血。因为DNA合成需要叶酸和维生素B12参与,其缺乏会影响DNA合成,进而影响红细胞的正常发育和成熟。补充叶酸和维生素B12是最常见的治疗方法,例如通过口服叶酸片和维生素B12注射液进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能减退,从而引起全血细胞减少的一组血液系统疾病。骨髓微环境损伤或造血干细胞受损可导致造血功能衰竭,进一步发展为全血细胞减少。环孢素A是一种常用的免疫抑制剂,可通过调节T淋巴细胞活性来抑制自身免疫反应,改善再生障碍性贫血的症状。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力所导致的贫血。遗传性溶血性贫血可能涉及红细胞膜缺陷、酶缺乏或珠蛋白变异,这些因素可能导致红细胞结构异常或寿命缩短。糖皮质激素如、甲泼尼龙等具有抗炎作用,能减轻免疫介导的溶血,因此可用于治疗溶血性贫血。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,以病态造血、无效造血和高风险向白血病转化为特征。骨髓内造血组织呈增生状态,但未能正常发育成熟,同时伴有外周血液中各类血细胞减少。地拉罗司分散片适用于治疗难治性贫血伴环状铁粒幼红细胞增多症患者,可以降低铁负荷,促进铁排泄,缓解贫血症状。
建议定期监测血常规、血生化以及必要时行铁代谢指标检测,以评估贫血状况及其原因。饮食方面,应保证均衡营养,适量增加富含铁、叶酸和维生素B12的食物,如瘦肉、绿叶蔬菜和肝脏。

2025-01-16 09:12

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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