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走路臀部一侧疼怎么回事
补充说明：走路臀部一侧疼怎么回事
a******W 2024-10-14 09:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
走路臀部一侧疼可能是臀肌筋膜炎、坐骨神经痛、腰椎间盘突出、髋关节滑膜炎、股骨头坏死等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.臀肌筋膜炎
臀肌筋膜炎是由长期局部劳损、外伤等原因导致的肌肉纤维变性、肥大等无菌性炎症反应。患者会出现臀部疼痛的症状，在行走时由于肌肉收缩和舒张，会导致疼痛加剧。非甾体抗炎药是常用的治疗方法，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛通常由腰椎管狭窄症压迫下肢神经根引起，当行走时，身体负重可使脊髓受到牵拉刺激，进而诱发或加重疼痛。这种疼痛常呈持续性钝痛，阵发性加剧，有时可沿坐骨神经放射至小腿后侧、足跟、足底外侧等处。对于急性期发作的患者，可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药缓解疼痛，比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后方突出并压迫硬膜囊或者神经根，导致腰部出现剧烈疼痛，且可能伴有下肢麻木、无力等症状。行走时，脊柱承受的压力增加，可能导致疼痛加剧。手术切除突出的椎间盘组织是常见的治疗方法，例如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术、开放性椎板切除减压内固定植骨融合术等。
4.髋关节滑膜炎
髋关节滑膜炎多由创伤、感染等因素引起，导致关节腔内积液增多，从而引发疼痛。行走时，关节受力增大，可能会导致疼痛加剧。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
5.股骨头坏死
股骨头坏死是因为血液循环障碍导致股骨头缺血性坏死，患者会出现患侧腹股沟区深部疼痛，可表现为针刺样、烧灼样、刀割样的疼痛，行走时由于负重作用，会导致疼痛明显。患者可在医生指导下通过人工髋关节置换术的方式来进行治疗，即通过外科手术将病变的股骨头和髋臼表面置换为人工材料制成的假体，恢复关节正常解剖结构和功能。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过磁共振成像评估软组织损伤程度。日常生活中应减少久站、久坐，适当运动，注意保暖，以免加重不适症状。
2024-10-14 09:54
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筋膜炎又称纤维织炎，只能算是一个综合的概念，近年来已少有采用。纤维织炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小结节，伴有疼痛及压痛，有时也可以在臀部发现。1904年Gower正式应用这个名词，他认为此病是组织的一种非特异性炎症，但并未能在病理学上得到证实。临床上所扪及的结节，实质上是一个局限性的脂肪结节，故又称脂肪疝。这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛。这种结节用1%普鲁卡因封闭，疼痛可缓解。
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