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谵妄应做什么检查
补充说明：谵妄应做什么检查
2023-09-10 00:54
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
谵妄一般应做血常规检查、血生化检查、脑脊液检查、CT检查、MRI检查等，需要根据引起的病因进行对症治疗。
1、血常规检查
血常规检查主要是对血液中的细胞成分进行检测和形态学分类，是诊断疾病的一种辅助手段。如果患者存在感染、贫血等情况，可能会导致白细胞计数、中性粒细胞计数增高，如果患者存在血小板减少、血红蛋白浓度增高等情况，可能会导致血细胞比容增高。
2、血生化检查
血生化检查主要是对血液中的电解质、血糖、肝功能、肾功能等进行检测，可以判断患者是否存在电解质紊乱、肝功能损伤、肾功能损伤等情况，有利于医生更好地为患者制定治疗方案。
3、脑脊液检查
脑脊液检查是诊断脑部炎症性疾病的一种辅助手段，可以对脑脊液中的白细胞、蛋白质、葡萄糖等成分进行检测，有利于医生更好地了解患者的病情。
4、CT检查
CT检查是一种影像学检查，可以用于检查脑部是否存在器质性病变，比如脑出血、脑梗死等，有利于医生更好地了解患者的病情。
5、MRI检查
MRI检查是一种影像学检查，可以用于检查脑部是否存在器质性病变，比如脑出血、脑梗死等，有利于医生更好地了解患者的病情。
建议患者及时就医，有利于明确病因，从而对症治疗。
2023-09-10 20:22
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
就诊科室：神经
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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