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妊娠期心脏病怎么治疗
补充说明：妊娠期心脏病怎么治疗
2024-08-19 12:29
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
妊娠期心脏病的治疗措施包括心脏康复训练、药物治疗、手术治疗。
1.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、力量训练等。如每周三次进行30分钟的快走。通过锻炼提高心肺功能和肌肉耐力，减少心脏负担，改善血液循环。适用于轻度至中度的心脏病患者，在医生指导下进行。
2.药物治疗
药物治疗可能使用利尿剂如来减轻水肿，β受体阻滞剂如美托洛尔控制心率。这些药物可以调节身体的电解质平衡，降低心肌耗氧量，从而缓解症状。对于妊娠期间的心脏压力增加或轻微的心律失常，可在医生监督下使用。
3.手术治疗
手术治疗可能涉及剖宫产以减少分娩时的压力，必要时进行心脏瓣膜修复或置换术。手术旨在直接解决导致心脏负荷过重的问题，确保母婴安全。当孕妇患有严重的心脏疾病或并发症时，需要紧急手术干预。
建议定期监测血压、血糖水平，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，同时注意饮食均衡，限制钠盐摄入，有助于预防孕期高血压和心血管疾病的发生。
2024-08-19 13:39
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妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是孕产妇死亡的主要原因，发病率0.5-1.5%。由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、产后出血同列为产妇死亡的三大原因。妊娠合并心脏病，以风湿性心脏病最为常见，占80%左右，尤以二尖瓣狭窄最为多见，是严重的妊娠合并症，在中国孕产妇死亡占第二位。同时，由于长期慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见，尚有先天性、妊高征心脏病，围产期心肌病，贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关，取决于心脏功能，故对此病必须高度重视。
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