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痛风与高尿酸血症的区别及之间关系
补充说明：痛风与高尿酸血症的区别及之间关系
a******W 2024-01-24 12:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风与高尿酸血症的区别在于病因、症状、诊断指标、治疗原则和预后，前者是后者的一个临床表现。
1.病因
痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱导致的疾病，而高尿酸血症则是其前驱期的表现。痛风主要是因为体内尿酸盐结晶沉积在关节内或周围软组织中引起的，而高尿酸血症则是因为血液中的尿酸水平持续升高。
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2.症状
痛风表现为急性关节炎、痛风石形成、慢性关节炎伴关节畸形等，而高尿酸血症通常无症状。痛风的症状包括突然发作的关节剧烈疼痛、红肿、功能障碍等，而高尿酸血症患者可能没有明显的症状，但可能会出现尿液颜色深黄、尿频、尿急等症状。
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3.诊断指标
痛风主要通过关节组织病理检查进行确诊，而高尿酸血症则需要检测血清尿酸水平。痛风的确诊需依赖关节滑膜液中找到特异性尿酸钠晶体，而高尿酸血症则通过测定血液中尿酸浓度来诊断。
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4.治疗原则
痛风强调降尿酸治疗，以控制病情进展，预防并发症；高尿酸血症则侧重于生活方式干预和药物治疗相结合。痛风患者的治疗目标是降低尿酸水平并减少痛风发作次数，而高尿酸血症的治疗重点在于预防尿酸盐结晶沉积。
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5.预后
痛风病程较长且易复发，若未经适当治疗可引起关节损伤和肾损害；高尿酸血症一般不会引起严重的健康问题，但在某些情况下可能导致痛风发作。痛风的预后取决于尿酸是否得到有效控制，及时有效的治疗可以显著改善预后，而高尿酸血症的预后通常较好，但仍需定期监测尿酸水平以防发展为痛风。
关注饮食习惯对尿酸的影响，避免食用高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等，有助于控制高尿酸血症和痛风的发展。
2024-04-05 19:39
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
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