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脸颊填玻尿酸的风险
补充说明：脸颊填玻尿酸的风险
a******W 2025-02-21 09:36
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
脸颊填玻尿酸的风险包括注射部位凹陷或不均匀、感染、过敏反应、血管栓塞以及肉芽肿形成。
1.注射部位凹陷或不均匀
由于操作不当导致局部填充量过多或者层次不对称。会导致出现局部软组织过度隆起、变形等现象，影响美观。
2.感染
如果个人存在皮肤屏障受损的情况，在进行玻尿酸注射时可能会对皮肤造成一定的损伤，从而增加细菌侵入的风险。可能导致红肿、疼痛等症状，严重者甚至会出现脓性分泌物排出的现象。
3.过敏反应
部分患者可能对玻尿酸中的交联剂或其他添加剂产生过敏反应。可表现为瘙痒、红斑、水肿等不适症状，严重时可能出现呼吸困难、血压下降等情况。
4.血管栓塞
若在注射过程中将玻尿酸注入了面部动脉系统中，会导致血液流动受阻，引起局部缺血。常见于眼周区域，可能导致视力减退、视野缺损等眼部并发症，严重时可导致永久失明。
5.肉芽肿形成
主要是因为机体对异体材料发生免疫应答反应，导致局部出现炎症细胞浸润和结缔组织增生。通常为持续存在的硬块，有时伴有红肿、疼痛等症状。
建议在接受玻尿酸注射前进行全面的身体检查，特别是对于潜在的药物过敏史或既往手术相关风险需告知医生。
2025-02-21 09:36
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
氯雷他定糖浆
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
