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小儿房室传导阻滞怎样才能恢复正常
补充说明：小儿房室传导阻滞怎样才能恢复正常
2024-08-24 22:34
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精选回答(1)
吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿房室传导阻滞可以通过药物治疗、电复律、起搏器植入等措施来恢复正常。
1.药物治疗
对于一过性的心脏传导系统功能障碍，可以使用β受体拮抗剂如来减缓心率，从而改善传导。长期应用时需注意剂量调整。β受体拮抗剂通过减少心脏收缩力和降低心率来缓解症状，适用于因交感神经兴奋导致的暂时性传导阻滞。此方法适合于轻度、非永久性的传导阻滞，但应由专业医生根据患儿具体情况决定是否使用。
2.电复律
当患者存在严重的心动过缓或心脏停跳时，可采用电击的方式恢复心跳，即电复律。电复律利用电流刺激心脏，使其重新开始规律跳动，适用于紧急情况下的心脏骤停或严重传导阻滞。电复律通常用于急性期处理，需要有经验的医护人员操作。
3.起搏器植入
如果经过一段时间观察后，房室传导阻滞没有明显改善，则可能需要考虑植入心脏起搏器，以确保心脏正常工作。起搏器能够发出电信号，模拟心脏自然的节律，帮助维持正常的血液循环。它是一种长期的解决方案，适用于慢性或严重的房室传导阻滞。起搏器植入是针对持续存在的房室传导阻滞的有效手段，尤其适用于那些无法通过其他方式改善病情的儿童。
在治疗过程中，家长应注意监测孩子的症状变化，定期复查心电图和其他相关检查，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，有助于促进心脏健康。
2024-08-26 09:13
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小儿房室传导阻滞又称房室阻滞，指房室间正常传导途径发生传导延迟，部分或全部阻滞。常见病因为器质性 心脏病 ，各种 心肌炎 ，洋地黄、奎尼丁等药物影响;也可见健康运动员和重体力劳动者以及压迫眼球和颈动脉窦、胸腔和颈部肿瘤刺激迷走神经等。心脏传导阻滞可发生于传导系统上任何一处，包括窦房结与心房之间、心房肌、房室交界区、房室束及其左右束支、浦肯野纤维网及心室肌。儿童时期较常见的为房室传导阻滞，心房激动在房室交界区、房室束及其分支内发生阻滞，不能正常传到心室。房室传导阻滞可分为完全性及部分性阻滞。部分性又可分为第一度及第二度两种，完全性又称三度房室传导阻滞。呈暂时性，永久性或间歇性发作。
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
盐酸异丙肾上腺素注射液
（1）治疗心源性或感染性休克。（2）治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
盐酸利多卡因注射液
本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
注射用盐酸丁卡因
用于硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、神经传导阻滞、黏膜表面麻醉。
