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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:从事妇产科临床、教学工作30余年,熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。

提问

33岁二胎怀不上可能与激素失调、子宫内膜异位症、输卵管堵塞等有关。
1.激素失调
激素失调可能导致排卵障碍,影响受孕,而33岁女性处于生育高峰期,此时激素失调可能影响怀孕。通过监测激素水平和调整生活方式,如均衡饮食、规律作息和适量运动,可以改善激素失调。例如,服用黄体酮或雌激素药物来调节激素水平。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能导致子宫内环境异常,影响受精卵着床,从而导致二胎怀不上。通过手术切除异位的内膜组织或使用药物如布洛芬、萘普生等缓解疼痛和炎症,可以治疗子宫内膜异位症。
3.输卵管堵塞
输卵管堵塞会影响卵子和精子的结合,导致受精失败,从而影响二胎怀孕。输卵管造影或腹腔镜手术可以帮助诊断并清除堵塞。例如,在医生指导下进行输卵管通液术或输卵管造口术。
建议定期进行妇科检查和超声波检查,以监测卵巢功能和子宫内环境。同时,保持良好的生活习惯,避免吸烟和过量饮酒,并注意营养均衡。

2024-07-08 15:58

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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