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大拇指弹指是怎么回事
补充说明：大拇指弹指是怎么回事
2023-09-23 07:40
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
大拇指弹指可能是由于生理性因素引起的，但也可能是病理性因素导致的，如狭窄性腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎等。
1、生理性因素
如果患者长时间进行手部活动，如打字、弹琴等，可能会导致大拇指关节过度劳损，从而出现弹指的症状。这种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者可以通过局部热敷、按摩等方式缓解症状。
2、狭窄性腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病，常因手指或手腕过度活动、劳损等引起，表现为手指疼痛、弹响、活动受限等。患者可以在医生指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物缓解症状。必要时，患者也可以通过腱鞘切开松解术等方式进行手术治疗。
3、骨关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，多表现为关节疼痛、压痛、关节肿胀等症状。患者可以在医生指导下使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者也可以通过关节融合术、人工关节置换术等方式进行手术治疗。
4、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。如果患者大拇指出现类风湿关节炎，也可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。
5、腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘因反复机械性摩擦而出现的慢性无菌性炎症改变，可发生于手、足、踝、腕等部位，患者会出现局部疼痛、红肿、活动受限等症状。如果患者大拇指出现腱鞘炎，也可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物进行治疗。
除此之外，建议吃清淡类的食物，如大米粥、水果沙拉、排骨汤等，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，如香蕉、火龙果、西红柿等，从而为身体补充所需要的营养。但是不建议吃辛辣刺激性的食物，如火锅、毛血旺等。建议平时要注意保持规律的作息习惯，避免熬夜。同时要注意保持营养的均衡，避免暴饮暴食。如果出现其他不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-24 20:29
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
多发人群：中青年人群，经常做运动的人
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
吲哚美辛贴片
消炎镇痛药。适用于肩于周炎、肱骨外髁炎、腱鞘炎、关节炎、风湿性关节炎、闭合性软组织挫伤、增生性关节炎、关节扭伤、未梢神经炎、类风湿性关节炎及颈椎综合症之上肢疼痛等。
