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小孩子小腹凸起什么原因
补充说明：小孩子小腹凸起什么原因
a******W 2024-10-31 14:10
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩子小腹凸起可能是肥胖、便秘、腹壁疝、肠梗阻、巨球蛋白血症等疾病的表现。这些疾病都可能导致腹部积聚过多的脂肪或气体，引起腹部膨隆。建议及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.肥胖
肥胖导致腹部脂肪堆积过多，使小腹向前突出。调整饮食结构和增加运动量是减轻体重的有效方法。
2.便秘
长期便秘会导致肠道内积聚大量粪便，进而引起小腹膨胀。可通过摄入富含膳食纤维的食物如燕麦片、芹菜等促进排便。
3.腹壁疝
腹壁疝是指腹腔内的脏器通过腹壁薄弱处向外膨出形成包块。当孩子用力哭闹时，腹压增高，使得腹腔内容物从腹壁缺损部位向外突出形成疝气。手术修补是治疗腹壁疝的主要手段，例如使用人工合成材料进行无张力修补术。
4.肠梗阻
由于各种原因引起的肠内容物通过障碍，当发生肠梗阻时，肠管会出现扩张、充气和炎症反应，从而导致小腹隆起。轻度肠梗阻可遵医嘱禁食水并给予胃肠减压治疗；重度肠梗阻需及时手术切除坏死肠段以解除梗阻。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，患者血液中单克隆IgM水平持续升高，压迫邻近器官组织，导致腹部肿大。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
建议定期监测孩子的身高、体重以及腰围大小，以评估体态变化。必要时，可以进行超声波检查或CT扫描来进一步确定小腹凸起的原因。
2024-10-31 14:10
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
