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乙型肝炎核心抗原吗会转阴吗
补充说明：乙型肝炎核心抗原吗会转阴吗
2024-06-14 12:15
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙型肝炎核心抗原在急性感染后通常会转为阴性，但在慢性感染中可能持续存在。
乙型肝炎核心抗原是乙型肝炎病毒的组成部分，当机体免疫系统成功清除病毒时，核心抗原水平会下降或消失，因此会转为阴性。而慢性感染中，由于病毒持续存在，核心抗原水平可能不会降至正常范围，因此会持续存在。如果核心抗原持续存在，建议进行进一步的检查和评估，以确定是否为慢性感染状态。
乙型肝炎核心抗体IgM阳性则提示急性感染，此时核心抗原也可能会出现转阴的现象。
针对乙型肝炎的核心抗原水平变化，应定期监测血液中的乙肝五项指标，以便及时发现病情动态变化，并采取相应的治疗措施。
2024-06-14 13:43
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乙肝核心抗体（HBcAb）是乙肝病毒核心抗原的对应抗体，它不是保护性抗体，它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指标之一。它包括IgM、IgA、IgG三种类型。IgM型是判定急性乙肝的重要指标，是机体感染乙肝病毒后在血液中最早出现的特异性抗体，一般持续3-6个月。假如HBcAb-IgM持续高滴度，表明乙肝有慢性化倾向。如果在慢性活动性乙肝患者中，HBcAb-IgM滴度高，说明乙肝病毒正在体内复制活跃，是传染性强的指标之一。HBcAb-IgG出现较晚，不是保护性抗体，检测HBcAb-IgG具有流行病学调查意义。
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