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腰椎间盘突出初期可以手术吗
补充说明：腰椎间盘突出初期可以手术吗
2024-05-27 12:06
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
腰椎间盘突出初期一般不建议立即手术，可通过保守治疗缓解症状。
初期的腰椎间盘突出通常症状较轻，突出物未对周围结构造成严重压迫。此时可以通过物理疗法、药物治疗等保守方法来缓解症状，只有在症状持续加重或非手术治疗无效时才考虑手术治疗。因此，在初期阶段，手术并不是首选的治疗方法。
如果经过一段时间的保守治疗后，患者的症状仍然没有改善或者出现严重的神经根受压症状，如下肢麻木、疼痛加剧等，则可能需要考虑手术治疗。此外，对于某些特殊类型的腰椎间盘突出，如巨大椎间盘突出或合并有脊柱侧弯等情况，也可能需要手术干预。
总之，腰椎间盘突出初期应优先选择保守治疗，避免不必要的手术风险。患者应注意休息，避免过度劳累，并按医嘱进行适当的康复训练，以促进病情恢复。
2024-05-27 16:04
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
