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胆结石肠粘连怎么治疗
补充说明：胆结石肠粘连怎么治疗
2024-07-08 13:09
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆结石肠粘连可采取胆结石治疗、胆囊切除术、肠粘连松解术等措施进行治疗。
1.胆结石治疗
胆结石患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、复方阿嗪米特肠溶片等药物进行治疗。这些药物能够促进胆汁分泌，减少胆固醇结晶形成，从而缓解症状。适用于轻度胆结石且无明显症状的患者。对于没有症状或者症状较轻的胆结石患者，可以通过口服药物来控制病情发展。
2.胆囊切除术
胆囊切除术通常是在腹腔镜下进行，通过切开腹部皮肤和肌肉层，找到并切除异常增大的胆囊。手术过程中需要使用麻醉剂使患者处于无痛状态，然后由专业医生使用专用器械将胆囊完整切除。此方法适用于胆结石导致反复发作的胆绞痛、急性胆囊炎等情况。当胆结石引起严重疼痛或其他并发症时，胆囊切除术是有效的治疗方法。
3.肠粘连松解术
肠粘连松解术一般采用开放性手术，在直视下分离粘连组织，恢复肠道正常位置和功能。手术中需仔细分离粘连组织，避免损伤其他器官，以恢复肠道通畅。适用于因肠粘连引起的肠梗阻等症状。当肠粘连严重影响消化道功能或引发肠梗阻时，松解术是必要的治疗手段。
在治疗期间，应遵循低脂饮食原则，如选择蒸、煮、炖等方式烹饪食物，同时增加膳食纤维摄入量，如多吃蔬菜和水果。此外，定期复查也非常重要，以便及时发现并处理任何新的胆结石或肠粘连情况。
2024-07-08 16:16
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胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。
