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交感型颈椎病如何治疗
补充说明：交感型颈椎病如何治疗
2023-08-17 00:20
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
交感型颈椎病可以通过一般治疗、药物治疗、颈部制动、颈椎牵引、颈部肌肉训练等方式进行治疗。
1、一般治疗
交感型颈椎病是指颈椎间盘退变，颈椎骨质增生或小关节错位等原因，刺激或压迫颈部交感神经纤维而引起的一系列交感神经症状。患者会出现头晕、头痛、记忆力减退、注意力不集中、耳鸣、听力下降等症状。如果患者症状比较轻，要注意休息，避免长时间低头，同时也要注意颈部的保暖，避免受凉。
2、药物治疗
如果患者出现疼痛症状，可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，能够起到缓解疼痛的目的。同时也可以遵医嘱服用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
3、颈部制动
患者也可以遵医嘱佩戴颈托进行颈部制动，能够减少对交感神经的刺激，从而缓解症状。
4、颈椎牵引
颈椎牵引主要是利用特殊的装置，对颈椎部位进行牵拉，能够扩大椎间孔，解除局部软组织痉挛，缓解颈椎间盘压力，恢复颈椎曲度，减轻交感神经受压的情况。
5、颈部肌肉训练
患者也可以通过颈部肌肉训练的方式，能够使颈部肌肉放松，促进局部血液循环，有利于病情的恢复。可以选择游泳、打羽毛球、放风筝等。
如果病情比较严重，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，并积极配合医生治疗，以免加重病情。
2023-08-17 20:03
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颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称 ,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。 本病属中医学“痹证”范畴。临床辨证主要分为肝肾亏虚、风寒湿痹两种类型。颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段，由于承受各种负荷、劳损，甚至外伤，所以极易发生退变。大约30岁之后，颈椎间盘就开始逐渐退化，含水量减少，并伴随年龄增长而更为明显，且诱发或促使颈椎其它部位组织退变。生物力学角度来看，第5—6、第6—7颈椎受力最大，因此，颈椎病的发生部位在这些节段较为多见。有统计表明，50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病，60岁左右则达50%，70岁左右几乎为100%，可见此病是中、老年人的常见病和多发病。
症状起因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。 其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
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