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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

排气多可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、慢性胆囊炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物在肠道内滞留时间延长,产生过多气体。患者可以在医生指导下使用促动力药物进行改善,如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症刺激会导致胃黏膜受损,影响其正常消化吸收功能,进而出现腹胀、嗳气等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃部炎症和溃疡,导致胃排空障碍,从而引起腹胀和排气增多的症状。根治幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法。例如,可使用克拉霉素胶囊联合阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的消化系统疾病,主要表现为腹部不适、腹泻、便秘等症状,还可能伴随焦虑抑郁情绪,这些都可能导致肠胃运动不协调,进而引起排气增多的现象。患者可在医生指导下应用解痉药如颠茄片、硫酸阿托品片等缓解平滑肌痉挛引起的疼痛。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊的长期炎症反应,此时胆汁分泌异常,会影响食物的消化吸收,进而出现腹胀、恶心呕吐、食欲减退等现象,还会伴有右上腹痛、绞痛的情况发生。对于慢性胆囊炎患者,如果经常发作,且药物保守治疗无效,则需要考虑手术切除胆囊,如腹腔镜下胆囊切除术。
针对排气多的问题,建议调整饮食习惯,减少高纤维食物摄入,如芹菜、韭菜等,以减轻肠道负担。同时,定期进行胃镜、大便常规加隐血试验、碳呼气试验等检查,监测病情变化。

2024-03-04 13:44

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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