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腰椎管狭窄严重吗
补充说明：腰椎管狭窄严重吗
2023-08-17 00:37
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
腰椎管狭窄是否严重，需要根据狭窄的程度进行判断，如果狭窄程度比较轻微，一般不严重，如果狭窄程度比较严重，一般比较严重。
1、不严重
腰椎管狭窄是指腰椎管容积变小，导致压迫硬膜囊、神经根，从而引起腰痛、下肢麻木、间歇性跛行等症状。如果狭窄程度比较轻微，患者可以通过卧床休息、腰椎牵引等方式进行改善，一般不严重。
2、比较严重
如果狭窄程度比较严重，患者可能会出现下肢麻木、间歇性跛行等症状，甚至会出现大小便功能障碍的情况，此时一般比较严重。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物改善病情，具有缓解疼痛的作用。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院，通过腰椎减压手术进行处理。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还要注意多休息，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2023-08-17 20:26
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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