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腱鞘炎大拇指必须做手术吗
补充说明：腱鞘炎大拇指必须做手术吗
2024-05-27 10:55
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曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
腱鞘炎大拇指是否需要手术取决于病情严重程度和非手术治疗效果。
腱鞘炎大拇指的治疗通常基于症状的轻重和对日常功能的影响。轻度的腱鞘炎可以通过休息、物理治疗和药物治疗来改善。如果症状持续加重或严重影响日常生活，可能需要考虑手术治疗，如腱鞘切开术或部分切除术。但并非所有患者都需要手术，应由专业医生评估后决定最佳治疗方案。
若经过一段时间的保守治疗后，症状仍然没有明显缓解或者影响到工作和生活，此时可以考虑手术治疗。此外，对于某些特殊人群，如患有糖尿病等慢性疾病的人群，由于其血液循环较差，可能导致腱鞘炎的症状更加严重，此时也需考虑手术干预。
在诊断为腱鞘炎时，应避免自行使用止痛药或其他药物，以免掩盖症状，延误治疗时机。建议定期复查以监测疾病的进展，并遵循医嘱进行适当的康复锻炼，有助于恢复手指的功能。
2024-05-27 15:55
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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