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暂时性晕厥是怎么回事
补充说明：暂时性晕厥是怎么回事
a******W 2023-09-27 03:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
暂时性晕厥可能是由脑血管痉挛、低血糖症、过度换气综合征、体位性低血压或心律失常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指颅内动脉持续收缩导致血流量减少，当血流量减少到一定程度时就会出现缺氧和缺血的情况，从而引起短暂性的意识丧失。患者可以遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸法舒地尔注射液等药物进行缓解。
2.低血糖症
低血糖症通常由胰岛素分泌过多或身体无法有效利用胰岛素引起。此时会导致血液中的葡萄糖水平下降，大脑缺乏足够的能量供应，从而引起晕厥。轻度低血糖可通过口服含糖食物如糖果或饮料来纠正，重度则需及时静脉注射葡萄糖溶液。
3.过度换气综合征
过度换气综合征是由于快速而深度的呼吸导致体内二氧化碳浓度降低，引起血管扩张和血液流动改变，进而影响大脑和其他器官的供血和供氧状态，造成眩晕、头痛等症状。一般不需要特殊治疗，通过深呼吸放松技巧即可缓解症状。
4.体位性低血压
体位性低血压是由从卧位或坐位突然站起时，血液不能很快分布至下肢，导致回心血量减少，心脏输出量相应减少，继而导致血压急剧下降，引起大脑供血不足的现象发生。对于急性发作的体位性低血压，可采取头低位姿势以增加头部血流，同时服用米多君等药物提升血压。
5.心律失常
心律失常可能由多种原因引起，包括电解质紊乱、药物副作用或其他潜在的心脏疾病。这些因素可能导致心脏传导系统异常放电，引起心跳不规则或过快，进而影响血液循环和大脑功能，诱发晕厥。针对不同类型的室上性心动过速，其治疗方法各异，例如心房颤动可用普罗帕酮、氟卡尼等药物控制，严重者可采用射频消融术根治。
建议关注睡眠质量，保持规律作息，避免长时间站立或突然变换体位，以减少体位性低血压的风险。定期进行心血管健康评估，包括血脂检测和心电图检查，有助于早期发现并处理相关问题。
2024-04-20 14:55
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脑血管痉挛：颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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