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高原脑水肿如何治疗效果好
补充说明：高原脑水肿如何治疗效果好
2024-07-08 14:03
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
高原脑水肿可以通过氧疗、降压药、利尿剂等措施进行治疗。
1.氧疗
高原脑水肿患者可使用高流量鼻导管吸氧、面罩吸氧等方法提高吸入氧气浓度。如使用高流量鼻导管吸氧时，将氧气通过管道输送到患者的鼻子中。增加吸入氧气量可以改善大脑缺氧状态，减少脑细胞损伤。由于高原地区空气稀薄，含氧量低，导致机体缺氧，从而引发脑水肿。适用于急性期或症状较重的高原脑水肿患者，能够迅速缓解因缺氧引起的头痛、恶心等症状。
2.降压药
常用降压药包括硝苯地平、卡托普利等，需根据医嘱调整剂量并监测血压变化。降低颅内压力是治疗高原脑水肿的关键，而高血压会加剧脑水肿。降压药能有效控制血压，减轻脑部压力。对于有高血压史或血压升高的高原脑水肿患者，及时应用降压药有助于预防病情恶化。
3.利尿剂
常用的利尿剂有、氢等，需要按医生建议服用，并定期检查电解质平衡。利尿剂通过促进肾脏排出多余的水分和盐分，降低血容量，进而降低颅内压力。高原脑水肿时，由于缺氧和应激反应，可能会引起体内水钠潴留，加重脑水肿。适用于轻度至中度的高原脑水肿患者，特别是合并有心功能不全或肾功能障碍的情况。
高原脑水肿患者应避免剧烈运动，保持充足休息，以减少脑部耗氧量。同时，饮食上要清淡易消化，避免油腻和刺激性食物，以免影响胃肠道功能。
2024-07-08 16:22
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高原脑水肿(highaltitudecerebral edema)是由急性缺氧引起的中枢神经系统功能严重障碍。其特点为发病急，临床表现以严重头痛，呕吐，共济失调，进行性意识障碍为特征。病理改变主要有脑组织缺血或缺氧性损伤，脑循环障碍，因而发生脑水肿，颅内压增高。若治疗不当，常危及生命。国内以往多称为高山(原)昏迷，脑性高山病，急性高原病脑病和高原脑缺氧综合征等。
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