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脉络膜脱离怎么治疗最有效
补充说明：脉络膜脱离怎么治疗最有效
2024-08-25 00:12
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任培华 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、心律失常、心肌疾病、冠脉疾病、高血压病、呼吸系统肿瘤、窦性心动过缓、窦性心动过速、冠心病、心肌梗死、心绞痛、原发性高血压、间质性肺炎、流感肺炎、感冒、流行性感冒、咽炎、喉炎、肺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌
提问
脉络膜脱离的治疗措施包括激光光凝、抗VEGF药物、玻璃体手术等。
1.激光光凝
激光光凝通过聚焦于视网膜上的特定区域，利用高能量光线破坏异常血管组织。例如氩离子激光器可用于治疗黄斑水肿。此方法可减少新生血管形成并稳定病情，有助于减缓视力下降速度。适用于轻度至中度的脉络膜脱离伴有黄斑水肿或新生血管化情况。
2.抗VEGF药物
抗VEGF药物如雷珠单抗注射液，通过抑制血管内皮生长因子来减少新生血管形成。通常采用局部注射的方式。这些药物能够阻断血管生成信号传导途径，从而控制脉络膜脱离引起的新生血管化过程。适用于因脉络膜脱离导致的黄斑水肿或新生血管性病变患者。
3.玻璃体手术
玻璃体手术涉及切除部分或全部玻璃体以恢复眼内的正常结构。可能需要使用显微镜等设备进行精细操作。手术直接处理了引起脉络膜脱离的根本原因——玻璃体后脱离，可以迅速缓解症状并防止进一步恶化。对于严重的、无法自愈的脉络膜脱离，尤其是合并有其他并发症时，如视网膜裂孔或牵拉性视网膜脱离，是必要的干预手段。
在接受上述任何一种治疗前，应由专业的眼科医生进行全面评估，确保选择最适合个体情况的方案。同时，定期复查和监测病情变化也至关重要，以便及时调整治疗策略。
2024-08-26 09:26
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正常情况下，除视盘周围、巩膜突、涡状静脉和睫状神经在赤道区穿过巩膜处脉络膜与巩膜有紧密连接外，其他大部分区域的脉络膜与巩膜间仅由少量纤维结缔组织疏松相连，二者间存在一潜在的空隙，此即脉络膜上腔。该腔隙的压力等于或略小于眼压。如果这种压力关系遭到破坏，液体会积聚于脉络膜上腔称之为脉络膜脱离。由于睫状体和脉络膜在解剖上的延续性，脉络膜脱离常伴有睫状体的脱离。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变、中心性渗出性脉络膜视网膜病变、玻璃体出血、玻璃体混浊、视网膜中央静脉阻塞等。
