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输精管缺如怎么办
补充说明：输精管缺如怎么办
2024-07-04 10:05
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
输精管缺如可以通过手术修复、显微外科手术、辅助生殖技术等方法进行治疗。
1.手术修复
手术修复包括输精管吻合术、附睾切除术等。例如，在输精管吻合术中，医生会将两端的输精管重新连接起来。通过手术恢复输精管的正常结构和功能，使精子能够顺利排出体外。此方法适用于因先天性缺陷导致的输精管缺失或闭塞。对于轻度至中度的输精管缺损，手术修复可能是首选方案。
2.显微外科手术
显微外科手术通常采用微创技术，如腹腔镜下输精管重建术。其目的是通过放大视野，精细地分离并重新连接受损的输精管。利用显微镜下的高清晰度观察，减少手术创伤和并发症风险。适合于输精管损伤后需要重建的情况。对于输精管部分缺失或阻塞引起的不育症，显微外科手术可以提高受孕机会。
3.辅助生殖技术
辅助生殖技术包括体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵胞浆内单精子注射(ICSI)等。例如，ICSI是直接将单个精子注入成熟的卵子内以促进受精。这些技术绕过了输精管的问题，直接让精子与卵子结合形成受精卵。适用于严重输精管缺如或其他原因导致的自然受孕困难。当其他治疗手段无效时，辅助生殖技术可作为最后的选择，帮助患者实现生育愿望。
输精管缺如可能影响男性生育能力，建议定期进行体检，监测相关指标变化。同时，保持健康的生活习惯，如均衡饮食、适量运动，有助于改善整体身体状况。
2024-07-04 17:37
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输精管缺如是男性生殖系统的一种先天性畸形，是阻塞性无精子症及男性不育的一个重要病因。该病早在18世纪中叶就已发现，但由于诊断手段的局限，直到20世纪前半叶，全世界仅报道25例。其后，随着男性不育诊治技术的提高，病例报道不断增加。从1985年至今，国内陆续报道病例及治疗研究已近170余例。尽管如此，该病的病因仍未阐明。近10余年来，随着对该病病因学探讨的逐渐深入，输精管缺如与囊性纤维化病(cystic fibrosis，CF)的关系得到广泛关注，对后者的深入研究使先天性输精管缺如的分子生物学基础得到了初步的揭示。
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