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早搏是心梗的前兆吗
补充说明：早搏是心梗的前兆吗
a******W 2024-11-01 09:55
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早搏可能表现为胸痛、心悸、呼吸困难、晕厥或胸闷等症状，如果这些症状持续存在，建议及时就医以排除心梗等严重心脏疾病的可能性。
1.胸痛
早搏是指心脏节律异常，当室性早搏频繁发生时，会导致心肌耗氧量增加，进而诱发心绞痛的发生。心绞痛是由冠状动脉供血不足导致的心肌缺血引起的，此时会刺激神经末梢产生疼痛信号并传递至大脑皮层，从而引发胸痛。胸痛通常出现在胸部中央，但也可能辐射到手臂、背部或颚部。
2.心悸
早搏会引起心跳不规则和心率加快，这些变化可能导致患者感到心悸。心悸往往描述为心脏跳动过快、过慢或不规则的感觉，这种不适感通常源于心脏自身。
3.呼吸困难
由于心脏功能受到影响，血液回流受阻，肺部无法得到足够的氧气供应，从而出现呼吸困难的现象。呼吸困难的症状可能包括深呼吸、喘息或感觉窒息，尤其是在活动后。
4.晕厥
早搏可影响心脏泵血功能，导致脑供血不足，使患者出现暂时性的意识丧失，即晕厥。晕厥通常发生在站立位，且多见于有心血管基础疾病的患者。
5.胸闷
早搏引起的心脏收缩力减弱，导致每次心脏搏动排出的血液减少，剩余血液积聚在肺中，使肺通气受限，进一步加重胸闷。胸闷可能表现为压迫、沉重或紧缩感，有时伴随呼吸困难。
针对上述相关症状，建议进行心电图、超声心动图等以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗如β-受体拮抗剂、钙通道阻滞剂硝苯地平等，严重者可能需要冠脉介入治疗。患者应避免吸烟、限制酒精摄入，保持规律运动，同时注意饮食健康，避免高脂肪食物过多摄入。
2024-11-01 09:55
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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